健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析口☆口

  健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析

  张映辉

  广东省普宁市人民医院儿科□□☆☆,广东 普宁 515300

  [摘要] 目的 探讨健康教育对小儿哮喘口护理效果情况☆□□☆☆。方法 分析该院2010年7月—2013年6月儿科收治的150例哮喘患儿的临床资料□☆□□□,依据是否针对哮喘患儿实施健康教育措施进行临口床随机分组☆□☆□□,对照组50例和观察组100例☆☆☆☆,口☆口口☆口口观察两组哮喘患儿血气分析和肺功能☆□☆☆。结果 两组哮喘患儿治疗前的PaO2□□□、Pa口CO2□□□、PEF□□☆☆、FEV1的水平差异无统计学意义☆☆□☆□,观察组治疗后PaO2☆☆□□、Pa口CO2□□☆、PEF□□☆□、FEV1的水平明显优于口对照组□□☆,差异有统计学意义(P&口lt;0.05)☆☆□□□。结论 健康教育对小儿哮喘护理应用后可以明口显提高临床治疗效果☆□☆□,利于患儿和家属接受□□□□☆,值得临床口推广应用□☆☆□☆。

  教育期刊网 http://口www.jyqkw.com关键词 健康教育;小儿哮喘;护理

  [中图口口分类号] R473.72[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(201口4)04(a)-0026-02

  小儿哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病☆□□,其近年口来发生率口明显增高□□☆□☆,且其容易反口复发作☆□□☆□,对于患儿和家属造成严重的不良影响和负担[1-2]☆□☆。小儿哮喘的发病机理是由于多种细胞和细胞组成部分共同在气道作用☆□☆,形成慢性的口炎性浸润□□□☆,小儿口哮口喘往往出现胸闷□□☆、气促□☆□□、喘息☆□☆□、咳嗽口等临床口症状☆□□☆。选择合适护理措施对于提高小儿哮喘临床效果具有重要的意义[3]□□□。为探讨健康教育对小儿哮口喘护理效果情况□□☆☆,该研究通过对2010年7月—2013年6月期间该院150例小儿哮喘病例临床资料进行观察和分析☆☆□☆□,现报口道如下□☆☆☆。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取该院收治的150例哮喘患儿的临床资料进行观察口和分析□□□☆☆,依据是否针对哮喘患儿实施健康教育措施进行临床随机分口组☆□☆☆□,对照组50例采用常规的哮喘患儿口护理措施☆☆□☆□,其中男31例□□☆,女19例□□□,年龄5~13岁☆□☆□□,平均年龄(8.1±3.6)岁□☆☆☆,病程口2个月~口1年□☆☆□,平均病口口程(4.8±3.6)个月□□☆□☆,观察组口100例在常规护理的基础上联合健康教育措施☆☆☆□,其中男口33例☆☆□□,女17例☆☆□,年龄口6~口口12岁☆□☆□☆,平均年口龄(7.8±3.5)岁□☆☆,病程3个月~1年☆□□☆□,平均病口程口(4.9±3.9)个月☆☆□☆□,两组患儿均有口口不口同程口度的咳嗽□□□、气促☆☆□☆、哮鸣音等口临床症口状□☆□。

  1.2方法

  对照口组针对哮喘患儿采取常规性的护理措施☆□□□☆,主要包括加强护理巡视□☆□☆☆,观察患儿生命体征□☆☆□、帮助排痰等基础性的护理措施☆□☆。观察组在常规护理的基础上联合健康教育措施:①入院口指导:护理人员在患儿口和家属进入病房后□□□□,耐心的口讲解整个诊疗环境特点□☆☆□☆,科室人员和口医务水平☆☆□,提高患儿家属对于临床治疗的信心;②指导患儿进行正确的呼吸运动;③指导患口儿进行口有效地咳嗽和咳痰;④患儿喘口口憋□□☆、呼吸困难的注意口口事项;⑤哮喘患儿的饮食指导☆☆☆□。

  1.3观察指标

  观察两组哮喘患儿的血气分析和肺功能情况:主要包括哮喘患儿治疗前后PaO2□□☆、PaCO2☆□□□□、PEF□□□☆☆、FE口V1的水平变化口情况☆☆□☆。其中Pa口O口2□☆☆□、PaCO2采用日本 Techno Medica Co.,Ltd血气口分析仪进行测定☆☆☆□☆,PEF□□□、FE口V口1采用口成都贝斯达仪器有限公司生产的肺功能检测仪进口行测定☆☆□☆。

  1.4统计方法

  采用统计学软件SPSS 19.0处理据□☆□□,计量资料通过均口数±标准差(x±s口)表示☆□☆□,口☆口口口☆口采用t检验进行分析和比较☆□□☆。

  2 结果

  两组哮喘患儿的血气分析和肺功能情况☆□□☆,见表1□□□。

  3讨论

  小儿哮喘主要是学龄前或者是学龄期儿童由于环境因素□□□☆、遗传因素等诱发的一种慢性呼吸道疾病☆□□☆☆,小儿哮喘往往无法根治□□☆,临床治疗往往减轻患者的临床症状☆☆□☆,提高口哮喘患儿生活质量作为治疗目标[口4]□□☆☆☆。健康教育口主要是通过系统口的全面的教育活动☆☆☆□,帮助哮喘患儿养成良好的生活口方口式□□□☆,从而口减少哮喘的发生和预防[5]☆□□□☆。

  该研究通过对该院儿科收治的150例哮喘患儿的临床资料☆□☆,依据是否针对哮口喘患儿实施健康教育措施进行临床随机分组□☆□,对照组口50例和观察组100例☆☆☆□□,其中对照组给予哮喘患儿的常规性护理措施□□□☆,观察组针对哮喘患儿临床特点结合护理经验制定健康教育措施主要包括以下几个方面:(1)入院指口导:患儿入院后护理人员针口对患儿对于治疗环境的陌生感□☆☆☆,采取聊天的形口式□☆☆,向患儿及家属介绍口医院的诊疗环境□☆☆,辅助性检查科室的位置和检查前的注意事项□□□☆☆,抽血化验讲解患儿可能出现的反应□□☆□,最大限度的争取家属的配合☆☆☆□☆,消除患儿对于医院诊疗环境的陌生感觉□□☆,进入角色转换[6]□☆☆。(2)指导患儿进行正口确的呼吸运动:哮喘患儿的临床症状也可能由于患儿年口龄过小☆□☆☆,没有掌握一些利于呼吸的正确方法☆☆☆□☆,进而加重了临床口症状[7]☆☆□☆。护理人员耐心的向患儿讲解正确的口呼吸运动方法:①腹部口口呼吸:患儿平卧床上□□☆,双手平放在身体两边☆□□,膝部口稍微口弯曲□□□,脚平放□☆☆,通过鼻进行连续吸气□☆□☆,注意放口松上腹部☆☆□☆☆,胸部不要扩展□□□,缩紧双唇□☆☆□☆,逐步慢慢的吐口气[8]☆☆□□□。②弯口曲口运动呼吸:患儿坐在椅子上☆☆☆□☆,保持背部伸直状态☆□□□☆,头部向前口向下一直低到膝部□□□☆☆,保持腹部肌肉收缩☆☆☆□□,然后逐步缓慢的上升躯干☆□□□□,通过鼻吸气□□☆☆,向上腹部扩张□☆□☆,注意胸部不动☆□□,然后通口口过口将气缓口慢吐出□□□。③胸部扩张运动:患儿坐在椅子口上□☆☆,双手自然口下垂□☆☆☆□,吸气动作通过扩张肋骨完成☆□☆,然后收缩上下胸部☆□□□□,通过口口口吐气□☆☆,用手掌向下轻压肋骨来完成☆□☆。(3)指导患儿进行有效口地咳嗽和咳痰:首先保持哮喘患儿诊疗病室空气清新口度☆☆□,同时注意维持适宜的湿度□☆□☆□。哮喘患儿往往容易发生咳嗽和咳痰等临床症状☆☆□□☆。护理人员注意加强对患儿的巡视☆□□☆□,耐心指导家属对患儿进行有效地咳痰辅助□☆☆□,如果患儿的痰液较多□☆☆,注意用弯口曲空心的手掌轻轻叩击患儿的背部☆□□☆☆,帮助患儿痰液排口出□□□□☆,从下往上逐口步口的重复轻轻叩击动作☆□□☆☆。注意患口口儿咳嗽的力度☆☆□,告知患儿咳嗽时注意缓慢的吸气☆□□☆□,保持上升口向前倾□☆□□□,收缩腹部肌肉□□☆□☆,在呼吸一次气体后□□☆□□,连续口咳嗽口三声□□☆☆☆,然后停口止咳口嗽□□□☆,将余气尽可能呼口出□☆☆□,再进行下一次咳嗽过口程□□☆☆。(4)患儿喘憋□□☆☆、呼吸困难的注意事项:护理人员要指导患儿家属注意观察临床症状☆☆□,如患儿口是否有呼吸困难和喘憋□□□□☆,家属口往往可以采用将耳朵贴在患儿的胸前□☆☆□、肩胛部和腋下等部位☆☆□□☆,对患儿是否出现喘鸣☆□☆☆,这样可以及早地预防喘憋发作☆□☆☆□,对气道梗阻情况进行判断☆☆□□,从而及时进行治疗☆□☆□☆,减少发作频率□□□□☆。护理人员还要指导家属☆□□,避免在患口儿发生哮喘时过口分紧张☆□□☆□,保证口口患儿镇静放松□□□□,进行缓慢的深呼吸☆☆☆□☆,端坐位□☆☆□□,根据患儿的临床特点应口用气雾剂☆☆☆☆□。(5)哮喘口患儿的饮食指导:哮喘患儿往往出现口反复咳嗽☆□□、哮喘等症状☆☆☆☆,其体力消耗相对较大☆□☆☆,患儿各种消化酶由于口发热而分泌量明显减少□☆□□☆,患儿往往会有厌食的临床症状□☆□☆☆,患儿家属要注意提高口患儿食口欲☆□☆,选择高蛋白□☆☆□□、高维生素□□☆☆□、高热口量口食物□□☆,少食多餐□☆☆□□,提高患儿的机体营养口状口态□☆□☆,保持清淡口饮口食☆□□□□,多饮水☆☆☆☆,保持口口大便畅通☆□☆□□。

  通过比较观察两组哮喘患儿血气分析和肺功能□□□。结果 两组哮喘患儿治疗前的PaO2□☆□、PaCO口2□☆□□☆、PEF☆☆□、FEV1的水平无明口显口差口异☆□□,提示两组研究结果的差异有可比性☆□□☆,同时该研究还发现☆□□☆,观察组治疗后PaO2□☆□☆、PaCO2□□☆、PEF□☆□☆、FEV1的水平明口显口优于对照组☆□☆,提示指导患儿进行正确的呼吸运动和指导患儿进行有效地咳嗽和咳痰可以有效地改善患儿的缺氧状态☆☆□,进而促进了血气分析和肺功能水平的恢复□□□☆,采用健康教育的观察组患儿的PaO2□□□☆、PaCO口口2□☆□、PEF☆□☆☆□、FEV1得到了明显的口口口改善□☆☆,提示健康教育不仅可以提高患儿治疗可依从性□☆□,同时提高了患儿口家属对于哮喘的认口知程度□□☆,进而口更好的配合临床治疗☆☆☆□,从而明显的口改善了患儿的临床症状□□☆☆。

  综上所述□□☆□,健康教育对小儿哮喘护理应用后可以明显提高临床治疗效果□☆☆□☆,利于患儿和家属接受☆□☆□,值得临床推广应用□□□☆☆。

  教育期刊网 http://www.jyqkw.com参考文献

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  (收口稿日期:2013-12-28)

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